方清边走，边招呼青平、闫若云往中间会议桌走。

在经过唐楼座位的时候，方医师满脸笑容的朝着唐楼打了个招呼：“还愣着干什么，走啊，一起来。”

语气之中，和之前相比判若两人，毕竟心头压了几天的石头终于落地，见着唐楼也是分外亲切。

很快，青平，闫若云，以及唐楼都是一起来到了会议桌，一起在会议桌一头，围坐。

方清直接将超声影像摊平在了桌子上，站着一手叉腰，一手一条短粗的食指点在上面：“看到没！看到没！”

“患者急性胆囊炎改变，进食后胆囊增大，10x4cm，胆囊壁厚0.8cm，胆囊周围积液。”

“还真是急性胆囊炎啊。”

闫若云也是啧啧称奇，看向了这次会诊的大功臣唐楼：“小唐，可以啊。真的是神了！”

唐楼谦虚的笑了笑：“毕竟我也只懂急腹症的一些症状，碰巧而已，碰巧而已。”

方清也是很好奇的看了看唐楼，这个年轻人倒是谦逊，只是真的是因为眼界原因，恰巧蒙上了？

方清倒是有些吃不准，不过不管如何，只要能确诊就好。

而且，现在确定了是急性胆囊炎，他们内科算是无事一身轻了。

方清有些不好意思的舔了舔嘴唇：“青医师，闫医师，那接下来患者就转交给你们普外科了。接下来主要还是要先把这个急性胆囊炎处理了，之后，再治疗其余的慢性疾病。”

听到方清准备将患者转诊普外科，青平，倒也是没意见，只是看着患者的症状和生命体征，有些纠结：“处理急性胆囊炎自然是当务之急，只是现在患者的心功能极差，射血分数又极低，若是行胆囊切除术，即便是腹腔镜下的胆囊切除术，依旧很难承受。”

“不错，由于患者的年龄太大，又有心脏隐患，开腹胆囊摘除术，风险性较高，创伤大，需要的手术时间较长，且手术过程导致的出血量较多，会出现很大的应激反应。”

“同时，开腹胆囊摘除术还会导致患者发生多种并发症，如胆囊床渗血、胆管炎、胆漏及胆周积液等不利于预后。”

闫若云同样将患者的病例资料又翻了翻，叹了口气：“青医生说的不错，常规的胆囊切除术，肯定是无法承受的，本院是不具备条件。现在只有两个可能，其一，就是选一种创伤更小的方式，第二个，就是索性转入上级医院进一步治疗。”

对于外科的手术选择，方清并不擅长，所以选择了闭口不语。

【叮，新任务：行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（ptgd)为老年患者治疗急性胆囊炎。任务奖励：5金币，牌库刷新一次。】

唐楼直接刷新了牌库：

【ptgd（一星，2）、腹股沟斜疝修补术（一星，2）、ptgd（一星，2）、ptgd（一星，2）、腹股沟斜疝修补术（一星，2）】

唐楼直接点选了三个ptgd（一星，2）：

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唐楼最新的面板：

等级6：升级32

术式栏（66）：缝合术（三星，9）、诊断术（一星，3）、腹股沟斜疝修补术（二星，6）、胆囊切除术（二星，6）、ptgd（二星，6）、切开术（三星，9）

金币：17

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青平沉思了一会，开口道：“目前以患者的情况，倒是有一种方式可以尝试，不过我手下的住院医并不是太熟悉那种术式。看来只能我来主刀了。”